A helyi NSAID-ok enyhítik az ízületi fájdalmakat

A helyi gyulladáscsökkentők enyhíthetik a fájdalmat a mellékhatások sokkal kisebb kockázatával. Ezek megfelelőek az Ön számára?

Ha csak néhány ízületében van ízületi gyulladás, előfordulhat, hogy nem kell felfednie magát az orális nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) veszélyeiről, hogy némi enyhülést kapjon. A helyi NSAID-okat a többi helyi szerekhez hasonlóan a fájdalmas ízületek bőrére lehet dörzsölni, hogy enyhítsék a kellemetlen érzést, anélkül, hogy a szájon át szedhető gyógyszerek gyomorpanaszai vagy szív- és érrendszeri veszélyei lennének.

Mik azok a helyi NSAID-k?

Az Egyesült Államokban 2007-ben elfogadott, helyileg alkalmazható diklofenak készítmény – az egyetlen, az Egyesült Államokban általánosan elérhető NSAID-készítmény – gélek, folyadékok és foltok formájában kapható. 2020-ig csak receptre adták, de már vény nélkül is megvásárolható. Különféle szívósságok állnak rendelkezésre különböző célokra.

Az Amerikai Reumatológiai Egyetem helyi NSAID-ok használatát javasolja az osteoarthrtis (OA) kellemetlen érzéseinek első terápiájaként, különösen a térdben.Olvasni valamiről Bonengem A weboldalon A The Medical Professional and Sportsmedicine 2021-es szervezett értékelésének és metaértékelésének írói pedig arra a következtetésre jutottak, hogy A térd OA-jának első vonalbeli hagyományos monitorozásaként javasolni kell a betegeknek.

Egy 2016-os Cochrane-értékelés azonban 39 kutatást vett figyelembe 10 631 résztvevővel, és azt találta, hogy csak körülbelül 10%-kal többen kapnak OA fájdalomcsillapítót a helyi diklofenakra, mint a placebóval. Így nem biztos, hogy minden ember számára nyújtanak megfelelő csillapítást, bárhogyan isnagyszerű ötlet, ha a fogászati ​​gyógyszerek beadása előtt próbálja ki őket, és jó választás azok számára, akik képesek. t vagy tedd fel t akarom venni

orális NSAID-ok. Mi érhető el?

• Diclofenac só 1%-os gél (Voltaren Arthritis Discomfort, jelenleg OTC-ként kapható). A kéz, az ízületek vagy a csukló osteoarthritis okozta kellemetlen érzése esetén használjon 2 grammot minden érintett területre naponta négyszer (összesen 8 gramm naponta). Ha térdre, bokára vagy lábfejre alkalmazza, használjon 4 grammot minden érintett helyre naponta 4 alkalommal (összesen 16 gramm naponta). Mindazonáltal a szervezetben felhasznált teljes mennyiség nem haladhatja meg a napi 32 grammot. A gélhez mellékelünk egy jelentkezési kártyát, így ki tudja mérni a megfelelő mennyiséget.
• Diclofenac epolamin 1,3%-os tapasz (Flector). Naponta kétszer helyezzen fel egy tapaszt a legkínzóbb ízületére.
• Diklofenak só 1,5% folyadék (Pennsaid). Ha osteoarthritises térdfájdalmakra alkalmazzuk, térdenként 40 csökkenést használjon naponta 4 alkalommal. Adjon be 10 cseppnyi részeket, hogy ne folyjon ki.
• Diklofenak só 2%-os folyadék (Pennsaid). Ha osteoarthritises térdfájdalmakra használják, alkalmazzon 40 mg-ot (2 pumpa) minden fájdalmas térdre, naponta kétszer.
• Speciális beállítások. Más NSAID-k, mint az ibuprofén, ketoprofen, indometacin és piroxikám, helyi gyógyszerként készíthetők a gyógyszertárban. Ez növelheti az arányt, és előfordulhat, hogy a biztosítás nem fizeti vissza a gyógyszert.

A helyi NSAID-ok megfelelőek az Ön számára?

Ezek a gélek, folyadékok vagy tapaszok akkor működhetnek, ha:

• Kisebb ízületeiben ízületi gyulladása van. A helyi NSAID-ok átjutnak a bőrön, és segítenek csökkenteni a helyi kellemetlenségeket. A legjobban azokon az ízületeken működnek, amelyek jobban illeszkednek a felülethez, mint például a kezek, a térd, a kar ízületei és a boka.
• Ön 65 évesnél idősebb. Nagyon sok idős kliens’ne szedjen fogászati ​​NSAID-okat, mert ezeknek has- vagy szívveszélyes tényezői vannak, és ezt megtehetik’ne szedjen kábító hatású érzéstelenítőket, mivel ezek olyan álmosak lehetnek, hogy leeshetnek és eltörhetnek egy csontot,& állítja Roy D. Altman, MD, a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem reumatológiai és immunológiai részlegének orvosprofesszora.
• A hasa érzékeny az NSAID-ekre. A helyi NSAID-ok alkalmazása segíthet elkerülni az emésztési zavarokat. Ha azonban fekély vagy gyomorvérzés áll a hátterében, a gyógyszerben lévő gyógyszer átjut a vérén, és továbbra is veszélybe sodorhatja Önt.
• Önnek vannak szívkockázati szempontjai. A gél’Aktív összetevői továbbra is közvetlenül a véráramba kerülnek, és továbbra is befolyásolhatják a kardiorendszert. Ennek ellenére a felszívódott mennyiség sokkal kisebb, ami minimálisra csökkenti a szívveszélyt az orális NSAID-okhoz képest.

Lehet, hogy a helyi NSAID-k nem megfelelőek az Ön számára, ha:

• Ön is fogászati ​​NSAID-okat szed. A helyileg alkalmazott diklofenakot tilos fogászati ​​NSAID-okkal vagy aszpirinnel keverve alkalmazni, mert kedvezőtlen eredményeket okozhat. A gél’s hatóanyaga továbbra is részt vesz a véráramban, ezért figyelembe kell vennie a teljes mennyiséget’minden útról kijutni, mondja Dr. Altman.
• Érzékeny bőröd van. Egyes egyéneknél bőrreakciók léphetnek fel, ahol a gyógyszert használják.
• Számos ízülete sérült. A Voltaren meglehetősen gyorsan működik – egy héten belül – de a tabletta gyorsabban hat,& állítja Dr. Altman. És sokkal könnyebb lenne bevenni egy tablettát annak, akinek valójában több ízülete is érintett az ízületi gyulladásban – állítja. Hasonlóképpen gondoskodnia kell arról, hogy’t kenje fel számos ízületre, és lépje túl az ajánlott teljes adagot.